傷燙傷等級燒燙傷原因回首頁

         ..........圖解說明.........        

 

一級燒(燙)傷:

  • 症狀患部紅、熱、痛,但無水泡形成。

  • 常見傷害曬傷。

  • 護理法沖冷水冷卻後以氧化鋅軟膏或凡士林塗抹,約四天痊癒。患部絕
         不可以抹洗肥皂沐浴乳,洗澡時沖冷水即可。發癢時可以拿塑膠
         
    袋裝10℃左右冷卻水冷敷,千萬不可搔抓或浸冷水,否則會發炎
        
    ※ 曝曬過度的皮膚,千萬不要用任何清潔用品,留下曝曬後產生的自體
      油脂,那是最好的保護層。
    ※ 搔抓會導致 --> 手洪,泡水會導致 --> 水洪
          --> 台語 ㄏㄨㄥˇ,反正就是會發炎啦......

 

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二級淺燒(燙)傷: 

  • 症狀患部紅、熱、痛,起水泡。

  • 常見傷害熱油濺傷、菜湯、洗澡水燙傷或嚴重的曬傷等。

  • 護理法需立即沖冷水約30分鐘降溫,冷卻後用乾淨浴巾穿蓋送醫,大
        約需
    8~9 才會痊癒。

    ※ 迅速沖冷水降溫還是會痛一個多小時,但若採用冰敷則除了燒燙傷外
      還會凍傷,患部會產生灼熱加上刺痛感長達4~5小時以上,千萬不可嘗
      試。

     
    1. 二級淺燒(燙)傷以下之傷口表皮應盡量保留,若有水泡只要以消毒過之針尖刺破表皮,讓組織液流出即可,不要將水泡表皮撕下以免發生感染

    2. 請依照正確之~~治療方式~~處置傷口

    3. 受傷隔天患部開始由紅轉黑
      →第二.三天表皮神經憨憨不會痛
       換藥
      清創時勿使表皮脫落
      →第四天起表皮神經回復痛覺
      ,若受傷部位在膝蓋以下
       時,疼痛感更加劇烈~~如何減緩疼痛~~
      →至第八.九天新的表皮細胞生成
      ,可以棉花棒按壓患部 
       測試痛感
      ,若不痛--即可將表面黑皮剝離或剪除
      →繼續治療ㄧ至兩天保護新生成之嫩皮
      →癒後保養
       1.嫩紅皮→以面霜或乳液塗抹
      保持新皮不乾燥
       2.若有局部未癒之傷口
      則在局部繼續治療
       3.約十天左右若有黑色素沉澱之色瘢
      ,可以藥膏淡化
          痕跡
      ,約3~6個月可完全消失


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二級深燒(燙)傷: 

  • 症狀受傷部位呈現嚴重的充血現象,有水泡形成或是破皮,皮膚表面
       呈紅色、潮濕、發亮,甚至有液體滲出,且有局部腫脹現象。由
       於神經末梢處受到損傷與刺激,亦會造成劇烈的疼痛。因傷害達
       到真皮層致組織液滲出,造成表皮水泡下還有一層真皮層水泡,
       甚至數天後才發展出多層水泡狀態。

  • 常見傷害機車排氣管燙傷、燒熱鍋子燙傷等。

  • 護理法需立即沖冷水約30分鐘降溫,冷卻後用乾淨浴巾穿蓋送醫,約
        需經十五天至一個月才會痊癒。

    ※ 迅速沖冷水降溫還是會痛一個多小時,但若採用冰敷則除了燒燙傷外
      還會凍傷,患部會產生灼熱加上刺痛感長達4~5小時以上,千萬不可嘗
      試。

     
    • 二級深燒(燙)傷
      →初期表皮神經憨憨不會痛
       此時需觀察皮下組織硬化情形,來判定傷燙傷的程度
      →若硬化嚴重,表示皮下組織已損毀
      →第三天開始會急遽腫脹
       此時必須至醫院由醫師診療,以免發炎引起的腫脹
       壓迫會造成血液循環不良而導致更多細胞組織壞死
      →若壞死組織深厚需清創刮除
      →分泌物多則須ㄧ天換藥兩次

 

 

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三級燒(燙)傷: 

  • 症狀燒傷深及皮下組織,患部表皮呈現焦黑,肉色變白微微凹陷且硬
       如皮革。不會形成水泡,由於神經末梢已完全遭到破壞所以不會
       疼痛。這種傷口癒合費時超過1.5個月以上,有時需藉由植皮手術
       才可痊癒。

  • 常見傷害被倒下機車的排氣管壓住燙傷、熱油燙傷沒有冷卻、烈火、
         溶金屬等灼傷、化學(溶劑)燒傷,或是受傷時冷卻處理太慢,
         造成傷害加劇。

  • 護理法不宜作任何處理,應用乾淨包覆物穿蓋,立即送醫。

     
    1. 三級燒(燙)傷
      燙傷初期表皮神經被破壞不會疼痛
       患部會有硬化及微微凹陷現象
      →因為皮下組織已損毀
      ,第二天起患部會開始腫脹
       
      若腫脹情形嚴重時,須由醫師決定是否切開患部,因
       為腫脹造成的壓迫會使血液循環不良而導致更多細胞
       組織壞死,那麼將會影響往後植皮的時機與效果
      →若壞死組織深厚需清創刮除
      →分泌物多則須ㄧ天換藥兩次
      →植皮前後應由醫師全權處理以確保植皮之成效!

    2. 深度燒傷清創頗疼痛,必須注意劇痛導致胃痙攣引起胃出血,三餐請給予胃乳保護!

    3. 燒燙傷病人容易胃出血,因為脫水、血漿流失、心理壓力增高、胃酸分泌增加,造成廣泛性胃腸粘膜潰瘍及出血,即所謂的柯林氏潰瘍。應避免食用椰子水或冰冷飲品等會刺激腸胃道之食物。

    4. 其實任何劇痛都須小心會引發胃出血,例如生產後醫院多會提供兩個蛋,俗語稱壓腹(台語), 此即因生產之劇痛會傷胃,需要蛋白來塗覆保護胃壁
      ~^_^~
      兩個蛋可不是恭喜妳生了個男生唷!

     

 

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電燒傷 

  • 症狀電燒傷時,當電流通過血管、神經、肌肉、骨骼等組織時,會造
       成一系列廣泛立體性的損傷,有時甚至傷及內臟。

  • 常見傷害觸電或高壓電擊。

  • 護理法常需要截肢或皮瓣覆蓋才能協助傷口痊癒。

 

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燒燙傷面積的評估    燒燙傷面積圖示

  

  人體受傷面積大小也是判斷傷患嚴重性的重要指標,常用於估計燒、燙傷面積的方法.稱為「九的規則」。

面積計算:

  • 頭部9%

  • 手臂兩隻各9%

  • 身體軀幹正面18%

  • 身體軀幹背面18%

  • 大腿兩隻各9%

  • 小腿兩隻各9%

  • 下體重要部位1%

 

  • 一般成人二級燒燙傷面積超過體表面積的 15%,兒童超過 10%時,就應盡速送醫。

  • 若成人燒燙傷達二級深或以上,面積超過 30%,兒童超過 20%則可能危及生命。